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长期用声过度人群请注意

2018-5-11 15:02:40 次浏览


慢性喉炎

声带小结和声带息肉慢性喉炎的两种类型,是引起声音嘶哑最多见的原因之一。据统计,在引起声音嘶哑的病变中,声带小结和声带息肉占20%-38%。临床上,声带小结和声带息肉多见于长期用声过度或用声不当的人群,如教师、歌唱演员、叫卖人员以及经常哭闹的儿童。      

人们在说话时,由于该处的振动幅度最大而容易受到损伤。加之该处的血管分布与结构比较特殊,声带肌肉上下方向交错分布,发声时不仅可使声带肌肉出现捻转现象,而且也容易使该处的血液供应受到影响,从而使粘膜上皮下层发生水肿、出血、毛细血管增生、粘液样变性及纤维化改变等。

声带小结和声带息肉的主要症状是声音嘶哑。当患者合并上呼吸道感染时常伴有咳嗽、痰多的症状。当巨大息肉位于声带两侧之间时,可导致患者完全失音,甚至使患者出现呼吸困难和喘息等病症。

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声带小结和声带息肉病发的位置不同:
  声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多表现为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。
  声带小结位置多位于声带前中三分之一交界处,一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗,同时注意发音方法及避免过度发声,以防复发。

声带息肉和小结均需要注意发声方法尤其是儿童的声带小结,一般认为只要注意发声即可,而无需手术治疗。小的息肉小结可以采用药物治疗,明显的声带息肉、或时间较长的声带小结,可行手术摘除,如纤维喉镜下或电子喉镜下声带息肉及声带小结手术较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术,复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。

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